老化 and the Life-course

关于生命课程理论的报告

我被要求参加一个关于我与世界卫生组织实习的一部分会面的人’欧洲区域办事处。虽然我在那里,我正在努力撰写电子健康的主题和全球年龄友好的城市网络(并试图桥两者)。我在非传染性疾病和健康促进 - 老龄化,残疾和长期护理中工作。我的团队是在概念到老龄化之前的全部生活方式的一部分,均关注健康促进和减少非传染性疾病。

这个特殊的会议是关于如何使用生命课程的角度来解决健康促进的人的头脑风暴会议。由于我在心理学和庸医学中的背景,我特别兴奋地参加,其中生命课程理论有它’s roots.

我花了很多时间准备这一报告并为头脑风暴会议做准备,同时也是因为我被专门要求根据我的教育和专业知识进行。但是,显而易见的是,他们不想讨论他们所声称的理论视角(他们声称生命课程的角度,但讨论了一个生命阶段的观点–他们是两个非常不同的东西)。

生命课程理论侧重于一个人的历史’描述他们当前国家和项目未来国家的生活和经验。生活阶段的观点将看一个人在(童年,成年等)中的阶段,在那个阶段。在讨论健康时,有一个很大的不同。

即使在他们身上 生命课程的小册子他们说明了不同的重要性 阶段 in people’s lives,

人民生活中的关键阶段对健康特别相关。生命课程方法是认识到这些阶段的重要性,世卫组织/欧洲在四个方案中解决了它们:孕产妇和新生儿健康,儿童和青少年健康,健康和生殖健康和健康老龄化。

所以,虽然他们可能真正想要使用生命课程方法,但它们不是。它们显然使用了生命阶段方法,但想要给人的印象是它是生命课程。

在会议期间,如果我要求澄清,如果他们没有’t意味着生活阶段的观点,而不是生命课程的角度,我听到了评论“we don’T有时间为所有这些理论谈话。”或者当我试图解决生命课程如何真正关注健康老龄化的时候,因为那就是生命过程的领导者(对老化),我见过面“we aren’但是,它真的专注于老年人,”这让我想知道为什么他们甚至在这个部门寻找实习生,如果他们没有’真的希望他们在老年人的问题上工作。

我知道我听起来就像一个黛比下降,但我真的很兴奋和动力为实习,并改善世界各地成年人的生活。这次会议真的把风从我的风帆中击退,得到了如此多的消极和抵抗力。我希望我能说实习工作得到了赞赏,但这不是我听到健康老龄化的唯一一个议程,或者我们会看看我们是否有时间讨论它,甚至是年龄评论雇员。这真的令人沮丧和令人失望。但是,在光明的一面,我现在已经意识到我喜欢更好地与较小的公司,组织和机构合作,并且可能不适合继续与联合国合作 -

实习摘要报告 - Carrie Peterson DNP-ADC

2013年1月10日星期四 

生命课程的角度, 特别是如何适用于健康老化(从出生到死亡)

生命课程透视的背景

生命课程在心理学和庸医学中有背景:

理论

生命跨度发展理论

刺激将通过鼓励,参与和维护活动,卫生国家和社会联系来促进和支持健康老龄化。

压制发病率假设

慢性恶化的年龄被推迟,直到更接近死亡,压缩慢性疾病或脆弱和死亡之间的时间,疾病的负担(个人和国家)将减少。

  • Gerontechnology / EHealth可以通过提供可以延长自我保健和独立生活能力的解决方案来压缩发病率假设,使家庭环境更健康,更安全的地方。

活动理论

在定性研究中特别有用,因为它通过考虑整个活动系统,包括演员及其历史和文化,环境,动机,工件(即技术设备)的角色以及文物的复杂性,以及文物的复杂性以及复杂性的概念性框架生活中的活动。

  • 这个想法是,活动本质上是塑料,受转化
  • 个人适应和提前活动,同时在活动中也适应和推进个人的循环= 生命课程和个人共同创造彼此

亚文化理论家

争辩说,老年可能形成亚文化,因为它们分享了物理限制和角色损失。  我们可以突出显示这一点,因为角色过渡而不是损失,即退休后增加志愿者机会

政治经济论理论

关注如何以及社会资源分发的方式和原因。源于政治经济传统的核心重点是公共政策如何复制现有的不平等形式。 我们应该努力避免这种情况,特别是不排除从关键生命阶段/阶段的已故成年和老年

累积劣势理论

不平等不是静态结果,而是展开生命课程的累积过程。由于早期的经验和机遇,妇女和少数民族的妇女和少数民族的妇女和少数民族成员比白人男性更低,贫困率更高。

  • 基本社会学方法分层观点不平等作为社会流程的产物,而不是个人之间存在的差异。分层研究中的核心问题是如何从一代产生,维护和传播社会不平等。

年龄一体化理论

认识到社会使用时间年龄作为入口,退出或参与的标准。

  • 我们在健康和工作方面拆除这一点

成人发展理论

唯一一个表达发展和增长的唯一意识到成年年。

  • 在莱文顿的中心’S理论是生活结构=个人的潜在模式’在任何特定时间点的生活。
  • 2个关键概念:
  1. 稳定的时期 –一个人在生活中作出至关重要的选择的时候。
  2. 过渡时期 – The end of a person’阶段和一个新的舞台。

年轻 人们成为 老的

年轻 人们可以成为 禁用

老的 人们可以成为 禁用

禁用 人们成为 老的

将寿命课程应用于健康2020

                对健康量身定制

生命课程的定义 - 一系列社会文化定义的事件和角色随着时间的推移而制定的。实质上,这是一个人的整体的高潮 健康 生活和形状的因素以及如何。它是表示个人通过生活的表达,分析为一系列重要的生活事件,包括出生,教育,经济和社会贡献(工作),合作,育儿和退休。

定义生活课程透视 - 这个理论透视是关于人民生命,结构背景和社会变革的研究的多学科范式。它包括来自一系列学科,特别是历史,社会学,人口统计学,发育心理学,生物学,公共卫生和经济学的想法和观察。该方法侧重于个人与历史和社会经济背景之间的联系 以及如何影响他们的健康状况.

这些事件和角色不一定在给定的序列中进行,而是构成该人实际经验的总和 并产生健康结果.

生命课程的观点阐述了时间,背景,过程和意义对人类发展的重要性 和健康 .

生活课程方法审查了个人的生命历史,例如,早期事件如何影响未来的决定和事件,例如婚姻,犯罪或疾病发病率。这是一个人的生命历史的回顾; 我们可以采取前瞻性的方法来预防或延迟不健康的国家和疾病发病率.

因此,老化和发育变化是在整个生命中经历的持续过程。因此,寿命课程反映了具有个人传记与发展的社会和历史因素,在此内部的研究可以随之进行家庭生活和社会变革的研究。

生命历程 framework

奥尔文,杜安F.(2012)

跨学科的文献详细研究显示了“寿命课程”一词的5种不同用途:

  1. a)时间或年龄的生活课程,
  2. b)生活课程作为生活阶段,
  3. c)作为事件,过渡和轨迹的生活课程,
  4. d)生活课程作为救生人类发展,
  5. e)作为早期生活的生活课程影响(及其累积)以后的成人结果。

在寿命概念的范围内,寿命的概念具有多种含义,其彼此方差,这是有问题的,因为由此阻碍了通信。另一方面,在寿命概念的范围内涉及不同重点的丰富挂毯,这是一件好事,应该保留含义的多样性

阿尔文的生命课程框架在更广泛的生命跨度发展的看法中嵌入了“生活课程”的概念。该框架被提议作为研究“生命课程事件和转变”的原因和后果的综合视角,并了解“生活事件”和角色过渡的方式,他们表示影响跨阶段兴趣结果的生命跨度发展生命周期。

家/家庭

婚姻满意度

对生命课程的婚姻满意度的研究一直在育龄期间表现出下降。部分地,儿童饲养年度的下降是由作用菌株引起的。由于孩子们离开家,婚姻满意度升起,在退休年内达到顶峰。后世的满意度峰值也可能是离婚的函数 - 也就是说,那些留住结婚的人是幸存者。尽管如此,该研究仍然足够一致,表明婚姻对大多数人的大多数人都非常令人满意。研究表明,已婚与男性的寿命和健康正相关。

兄弟姐妹关系

兄弟关系有一个生命课程模式。许多兄弟姐妹觉得幼儿靠近,然后漂移,以满足自己家庭的需求。随着兄弟姐妹的增长,他们经常再次变得近距离。兄弟姐妹大多是提供情感支持,但有些人,特别是姐妹,也在老年时互相关心。研究表明,有一个妹妹或闭身的女性朋友与寿命和健康正相关。

亲子关系

生活中提前建立的关系会影响父母和儿童在后期生活中的互动质量。

  • 以积极的方式回忆童年的儿童更关注他们的父母而不是那些感知父母拒绝的人。
  • 离婚的人与成年儿童的联系较少,报告比仍有结婚的人的积极互动。离婚后与孩子们失去联系尤其是男性的问题。

祖孙关系

父母和孩子之间的关系往往被传递给孙子孙女。当父母和祖父母接近时,孙子更频繁地看到他们的祖父母,感觉更接近他们。

  • 当父母离婚时,祖父母孙女的关系受到影响。祖父母最有可能与孙子孙女失去联系。
  • 离婚并不一定意味着对家庭关系的切断,然而,对于一些父母,父母仍然靠近他们的前女儿。
  • 随着父母的离婚和再婚,家庭关系可能会繁殖。

性别,种族和种族影响一个人’s health

  • 女性的健康状况较差,残疾水平比男性更高。生物和行为因素似乎都考虑了差异。
  • 在几种措施上,老年少数群体比白人更差。随着年龄的增长,他们更有可能培养一个严重的疾病,更有可能对他们的健康状况很少。

看护

护理可能会压力家庭关系,但它也可能增强它们。

  • 一个孩子可能受到老龄父母的人格变化的干扰,或者当父母变得依赖时可能发生的角色逆转。
  • 兄弟姐妹可能会争吵护理任务的划分。
  • 当配偶因护理负担而彼此的时间较少时,可能会紧张婚姻。
  • 然而,当负担同样分享时,家庭成员可能互相欣赏,并觉得家庭关系已经加强。
  • 虽然大多数护理人员不在劳动力中,但就雇用了大约三分之一。
  • 护理影响了几种方式的工作。

o即使雇用的护理人员继续全职工作,也可以迫使他们迫使他们更少的时间,重新排列的时间表,并休假。

o如果他们的护理责任造成与他们执行工作的能力冲突,一些护理人员就会提前辞职或退休。

  • 令人惊讶的是,虽然在家庭外雇用的妇女似乎有比非雇用妇女更高的负担,但他们报告了减少压力。尽管有更多来自双重角色的职责,可能会使工作和与外界接触的满意度降低了压力。

工作

不只是维持工作能力但是 促进 工作能力 - 职业健康治疗师

减少与年龄相关的失业

退休的满意度部分取决于生活方式因素。

  • 收入充足,身体健康和社会支持系统的人们最有可能在退休时满足。
  • 不情愿地退休的人最不可能满足。
  • 退休为家庭原因退休的妇女,如关心老龄化父母或成熟配偶是最不满意的。

社会

主要的历史活动,即经济危机,影响整个一代人的生命课程

虽然没有足够的纵向数据来测试所有研究人员对早期生命经验的长期后果的思想,但有些研究已经能够克服这些限制。

  • 研究表明,早期经验如养活经济萧条的影响会影响整一代的生命过程。
  • 但是,后果因个人而有所不同’在活动发生时的年龄以及关于如何处理该事件的决定。

政府政策可能会影响生命课程

当政府政策在特定年龄和生命阶段向公民提供特别的权利,责任和公共利益时(即年代:儿童免疫,阶段:母亲护理或退休福利),那么它有助于规范生命课程。

  • 目前,生命课程中有三个明确划定的阶段:教育,工作和休闲。
  • 随着社会和经济增长更复杂,现在的挑战是探讨可以重组的政策,以便更灵活地在生命课程中。

生活方式和社会支持系统会影响健康

生活方式对生活课程的健康有很大影响。健康生活方式的显着性越来越重要意味着医学不再是对处理健康威胁的唯一答案。社会支持系统也在卫生结果中发挥作用。拥有强大的社会支持系统,提高了士气,降低了抑郁症的风险,甚至可以增强手术的恢复。

衡量一个人’■社会经济地位,与健康的连接

老人的最佳衡量标准’S社会经济地位是教育。老年人的人们在老年人身上具有更好的健康,而不是较低的SES人。一个原因是他们可以更好地获得医疗保健。下部SES人民更有可能在他们可能受伤的压力工作中工作。他们还有更多的资源,让他们有机会从事积极的健康实践。

文化对死亡的态度

社会的巨大变化以及随着时间的推移在对死亡的态度。

  • 一些社会在避免死亡避免,而其他社会庆祝生活与死者之间的圣餐。
  • 从十九世纪到现在染色的过程发生了巨大的变化。这一变化部分是由于在平均死亡年龄的转变和老年死亡协会。
  • 它也是由死亡原因的变化引起的。曾经是大多数人从迅速击中的急性疾病中死亡。现在人们更有可能死于慢性疾病,导致死亡缓慢。
  • 死亡的设置也发生了变化。大多数死亡曾经发生在家里。现在,死亡通常发生在一个机构设置,例如医院或养老院。

o   现在通过临终关怀,姑息治疗和死亡宣传权搬回家庭

种族和族裔群体在老年人的经济安全方面变化

与白人相比,非洲裔美国人的失业率率较高,更加狂热的就业和较低的工资。

  • 零星的就业也意味着在私募养老金制度中归属的机会较少,并减少储蓄养老金的机会。
  • 由于过去和持续的住房持续歧视,年龄较大的黑人和西班牙裔人的可能性比白人拥有一个家。
  • 此外,由于隔离的壳体图案,黑色拥有的房屋比白人的屋子不那么有价值。
  • 在西班牙裔人中,贫困率因原产国而异。它们在墨西哥人的波多黎各人中最高,而且在墨西哥人中相对较高,而且在古巴人之间的白人略要略高于白人。
  • 亚裔美国人年迈是最繁荣的移民组。它们具有最高的家庭收入,最低的贫困率和最高的居所拥有。
  • 美国印第安人的失业率最高,最少数民族的死亡率最高。老年人印第安人的高水平贫困反映了一个以上一个世纪的联邦政策对土着人民的结果。

o联邦政府负责为美洲印第安人提供医疗保健。

问题

  1. 这方面如何帮助概述的活动?
  1. 通过生命课程方法和授权公民投资健康

湾欧洲地区的变化人口统计学需要有效的生命课程战略,优先考虑新方法:赋予人力和建筑恢复能力和能力,以促进健康和预防疾病。

  1. 生命中有良好开端的儿童了解更好,有更高效的生活。控制着生活的成年人具有更大的经济和社会参与和生活更健康的生活能力。健康的老年人可以继续积极贡献社会
  1. 通过与卫生和社会需求程度成比例的干预措施,制定政策以直接通过与卫生水平成比例的干预措施。
  • 我们的目标是收集证据基础来支持/指导活动/政策吗?*

建议

在Gerontolooly中,近年来的重点是在家中致敬,在工作和社会上 - 我建议我们在2020年在健康中纳入这三个。

由于世卫组织包括先入为主和产前的健康问题和政策,我强烈倡导还包括姑息治疗和死亡(所有年龄段)的健康问题和政策,以完全涵盖生命课程。

如果我们在这一点上主要致力于2014 - 2015年,我建议在阶段打破工作,例如, 1)教育2014-2015,2)预防2015-2017和3)2017 - 2012年的干预。通过这种方式,我们可以首先专注于 教育 各国和欧洲地区的重点问题以及如何在该政策中解决它们;然后, 实施预防策略现在,公众意识到他们是问题,他们对生命课程的健康意义。这可能包括针对弱势群体的有针对性的教育。妇女在......和初步筛查中,妇女年龄在15-35岁以下。最后,努力 实施行动 该政策提出避免疾病或延迟残疾,以及管理/治疗重点的健康问题。

  1. 简要界定生命课程的概念,并强调我们在实施健康2020指南和活动方面采取生命课程的角度
  2. 在生命课程中赋予人们对自己健康的投资权力
  3. 利用健康促进,而不仅仅是预防和治疗
  4. 疾病意识和预防教育
  5. 包括早期检测
  6. 促进利用干预措施
  7. 生命过程中的主要健康挑战
  8. 为个人和社会解决健康挑战
  9. 在生命课程的“阶段”期间解决健康挑战,具有(一种版本)压缩发病率的最终目标
  10. 这意味着在整个生命课程和定位预防策略中观察人口最常见的健康挑战
  11. 需要到解有效的评估策略,以确定是否在哪种方式以及政策达到目标的程度上。

年龄友好的社区

  1. 杂货店,即英国的Tesco,Kaiser在德国,架子和手推车上的放大镜,更广泛的通道,长凳,手推车上的座位,更明亮的照明等。
  2. 越来越长的人行横道
  3. 制作医院,诊所年龄友好(历史上专注于年轻和急性护理)
  4. 地址农村和远程社区(公共汽车到药房,杂货店,实施远程医疗系统通过虚拟咨询减少旅行)

不要让数字鸿沟扩大健康鸿沟!

  1. 促进社会和医疗保健的代际活动
  2. 培养祖父母的计划(例如在纽约的课程中看到举例)
  3. 托儿所作为婴儿CUDDLERS(早产)的志愿者计划
  4. 教学/指导年轻和新母亲
  5. 利用作为特殊和特殊需求的积极影响儿童“at-risk” youths
  6. 志愿计划,以帮助否则将在早晨购买早餐并在早晨准备上学的孩子,即,当父母已经在工作时
  7. 情绪支持对儿童虐待和忽视的侵害,辅导落后于阅读,令人困扰的青少年的儿童,对身体残疾儿童的社会化和严重疾病
  8. 高级伴侣(适用于家庭束缚的老年人)
  9. 监察员和政府的宣传

可塑性是关键

  • 我们可以说,生命课程是关于适应“生活”的情况,作为一个年龄的效果而不是年龄的年龄。

o适应是生物生存和心理健康的强烈预测因子。

卫生2020特别强调健康部长作为卫生部门内外卫生行动倡导者和催化剂的关键作用。另一个积极的发展是不再被动的患者和公民的决策,而是由于信息技术,比以往任何时候都更具责任,对其与卫生系统不同的关系进行更多的责任。健康2020框架将建立在所有战略和其他主要欧洲健康政策框架的健康上,包括塔林宪章:“健康和财富的健康系统”。

  • 参与性过程,正式和非正式地

o(仅限)一个文件,也是一辆在当地,跨国,国际上,在国际上产生兴趣,辩论和承诺的兴趣,辩论和承诺,以便在一起

o最终,一项促进健康的运动,作为整个政府的责任,与决策者和民间社会一起参与和联系

o利用eHealth论坛是公民快速有效地表达哪些问题对他们来说重要的好方法 - 也允许反馈

关键项:

年龄效应   由于时间年龄或生命课程阶段,差异。

年级   使用年龄作为社会类别,通过地位进行人群 - 应该发生从一个角色转换到另一个角色的期望。

年龄分层理论  潜在的命题是,所有社会群体融入社会类别,这些分组为人们提供社会身份;年龄是排名的原则,以及财富,性别和种族。

年龄年龄  一个人住的年数。

连续性理论  更正式阐述活动理论;使用生命课程的视角来定义正常老化并将其与病理老化区分开。

收敛理论  老龄化的理论认为老年人是一个伟大的平整者,这减少了在生命课程的早期阶段显而易见的不平等。

社会关系等级模式  一个理论模型,指出每个人在他或她通过交流社会支持的人群中环绕的生活中所包围的生活;动态和终身本质上。

应对   个人与环境之间的兼容性,使人保持着与生活质量保持幸福或满足感。

逆转  由他人的角色变化产生的生命课程过渡。

生命历程  历史事件,个人决策和个人机会之间的互动;生命早期的经历影响后续结果。

生命历程 framework  衰老研究的方法,其与个体老化经验相结合的变化年龄结构。
期限效应  历史事件对通过它的人民的影响。

角色   与给定状态相关的预期行为;也是与之相关的状态和行为。

角色分配  将角色分配给个人的进程和角色条目和退出的动态。

角色冲突  无法满足两个或更多角色的竞争需求;当两个或更多个角色部分或完全不相容时发生。

角色反转  妇女角色的逆转,孩子成为决策者。

角色过渡  角色改变个人让他们离开学校,参加工作,结婚,有孩子,退休。

自我概念   有组织和综合的自我感知;包括自尊,自我形象,信仰和人格特质的等方面。

社会时钟   提供规范时间表的年龄规范,命令主要的生活事件。

 注意差异

  • 普遍老化–年龄改变所有人的分享
  • 概率老化–可能发生在某些情况下的年龄变化,但并非所有人都在增长,包括疾病,例如两种糖尿病
  • 年表老化– numerical
  • 社交衰老–文化年龄 - 人们如何在年龄较大时如何行动
  • 生物老化– an organism’S身体状况时代
  • 近代老化–由于最近的因素而来的基于年龄的效果
  • 远端老化–基于年龄的差异可以追溯到早期的原因’生活,如儿童脊髓灰质炎

告诉我们你的想法

填写以下详细信息,或单击图标以登录:

WordPress.com.徽标

您正在使用WordPress.com帐户进行评论。 日志  Out /  改变  )

谷歌照片

您正在使用您的Google帐户评论。 日志  Out /  改变  )

 推特 图片

您正在使用您的Twitter帐户评论。 日志  Out /  改变  )

 Facebook 照片

您正在评论使用您的Facebook帐户。 日志  Out /  改变  )

连接到%s